โอมประกัน

ประกันสุขภาพส่วนบุคคล

ประกันสุขภาพ เลือกให้ตรงกับค่ารักษาที่คุณจะเจอจริง

ค่าห้องโรงพยาบาลเอกชนในกรุงเทพฯ เริ่มต้นที่หลายพันบาทต่อคืน แผนที่ดีจึงไม่ใช่แผนที่เบี้ยถูกที่สุด แต่คือแผนที่วงเงินพอกับโรงพยาบาลที่คุณตั้งใจจะไป

ให้ที่ปรึกษาแนะนำแผน โทรถามที่ปรึกษา

เบี้ยเริ่มต้น 6,500 บาท/ปี

สรุปสั้น ๆ

ประกันสุขภาพเหมาจ่ายกับแบบแยกค่าใช้จ่าย ต่างกันอย่างไร

แบบเหมาจ่ายให้วงเงินก้อนใหญ่ต่อปีหรือต่อการรักษา แล้วหักค่าใช้จ่ายทุกหมวดจากวงเงินเดียวกัน ยืดหยุ่นกว่าเมื่อค่ารักษาสูง ส่วนแบบแยกค่าใช้จ่ายกำหนดเพดานแยกรายหมวด เช่น ค่าห้องวันละเท่าไร ค่าผ่าตัดเท่าไร เบี้ยถูกกว่าแต่มีโอกาสจ่ายส่วนเกินเอง

  • เบี้ยประกันสุขภาพลดหย่อนภาษีได้สูงสุด 25,000 บาทต่อปี รวมกับประกันชีวิตแล้วไม่เกิน 100,000 บาท
  • โรคทั่วไปมีระยะรอคอย 30 วัน ส่วนโรคเฉพาะ เช่น เนื้องอก ไส้เลื่อน ต้อกระจก มักรอ 120 วัน
  • โรคที่เป็นมาก่อนทำประกัน (Pre-existing) โดยทั่วไปไม่ได้รับความคุ้มครอง
  • แผนที่มีค่าใช้จ่ายร่วม (Copayment) ช่วยลดเบี้ยได้ 15–30% แลกกับการจ่ายเองบางส่วนทุกครั้ง

ความคุ้มครอง

หมวดความคุ้มครองที่ควรดูก่อนเลือกแผน

ตารางความคุ้มครองและวงเงินของประกันสุขภาพ
รายการคุ้มครองรายละเอียดวงเงินโดยทั่วไป
ค่าห้องและค่าอาหารต่อคืนที่นอนโรงพยาบาล ควรเทียบกับราคาห้องของโรงพยาบาลที่คุณจะไป2,000–15,000 บาท/คืน
ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยใน (IPD)ค่าแพทย์ ค่ายา ค่าห้องผ่าตัด และค่าบริการอื่น200,000–5,000,000 บาท/ปี
ค่าผ่าตัดและหัตถการรวมค่าแพทย์ผ่าตัดและวิสัญญีแพทย์ตามวงเงินแผน
ผู้ป่วยนอก (OPD)ค่ารักษาที่ไม่ต้องนอนโรงพยาบาล เป็นความคุ้มครองเสริม1,000–3,000 บาท/ครั้ง
การรักษาโรคร้ายแรงวงเงินเพิ่มเติมสำหรับมะเร็ง หัวใจ และโรคร้ายแรงอื่น500,000–10,000,000 บาท
ค่ารักษาต่อเนื่องหลังออกจากโรงพยาบาลค่าติดตามผลภายใน 30 วันหลังนอนโรงพยาบาลตามวงเงินแผน

วงเงินจริงขึ้นอยู่กับแผนและบริษัทประกันที่เลือก ดูวงเงินของแต่ละแผนได้ในหน้าเปรียบเทียบ

เหมาะกับใคร

เลือกแผนจากไลฟ์สไตล์ของคุณ

คนเริ่มทำงาน อายุ 25–35 ปี

เบี้ยยังถูกและสุขภาพยังดี เป็นช่วงที่สมัครง่ายที่สุดและไม่ค่อยมีข้อยกเว้นรายโรค

คนมีครอบครัว

มองหาวงเงินเหมาจ่ายที่ครอบคลุมโรคร้ายแรง เพื่อไม่ให้ค่ารักษากระทบเงินเก็บของครอบครัว

คนใกล้เกษียณ

ควรเลือกแผนที่การันตีการต่ออายุถึงอายุ 85–99 ปี และตรวจเงื่อนไขการปรับเบี้ยตามอายุให้ชัด

อ่านก่อนตัดสินใจ

ข้อยกเว้นที่คนมักเข้าใจผิด

เราสรุปเงื่อนไขที่ทำให้เคลมไม่ได้บ่อยที่สุดมาไว้ตรงนี้ อ่านก่อนซื้อจะช่วยให้ไม่ผิดหวังตอนใช้จริง

  • โรคหรืออาการที่เป็นมาก่อนวันเริ่มคุ้มครอง และไม่ได้แถลงไว้ในใบคำขอ
  • การตรวจสุขภาพประจำปี การฉีดวัคซีน และการรักษาเพื่อความสวยงาม
  • การตั้งครรภ์ คลอดบุตร และการรักษาภาวะมีบุตรยาก เว้นแต่ซื้อความคุ้มครองเสริม
  • การรักษาทันตกรรมทั่วไป และการแก้ไขสายตา เว้นแต่เกิดจากอุบัติเหตุ
  • การบาดเจ็บจากการทำร้ายตนเอง และผลจากการใช้สารเสพติด
ข้อมูลบนหน้านี้เป็นการสรุปเพื่อความเข้าใจเบื้องต้น เงื่อนไขความคุ้มครองที่มีผลผูกพันคือข้อความในกรมธรรม์ประกันภัยที่บริษัทประกันออกให้เท่านั้น

ให้เราติดต่อกลับ

กรอกข้อมูล 30 วินาที ทีมงานโทรกลับภายใน 15 นาที (เวลา 08:00–20:00)

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย · ไม่ผูกมัด · ข้อมูลของคุณถูกเข้ารหัส

คำถามที่พบบ่อย

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับประกันสุขภาพ

มีประกันสังคมหรือสวัสดิการบริษัทแล้ว ยังต้องทำประกันสุขภาพอีกไหม
ขึ้นอยู่กับว่าคุณอยากรักษาที่ไหน สวัสดิการส่วนใหญ่กำหนดโรงพยาบาลและวงเงินที่จำกัด และจะหายไปทันทีเมื่อลาออกหรือเปลี่ยนงาน ประกันสุขภาพส่วนตัวจึงทำหน้าที่เป็นฐานความคุ้มครองที่ติดตัวคุณไปตลอด
แถลงสุขภาพไม่ครบมีผลอย่างไร
มีผลมาก หากบริษัทตรวจพบภายหลังว่าคุณปกปิดข้อมูลสำคัญ เช่น เคยผ่าตัดหรือมีโรคประจำตัว บริษัทมีสิทธิบอกล้างสัญญาภายใน 2 ปีและปฏิเสธการจ่ายสินไหมได้ การแถลงตรงไปตรงมาแม้จะทำให้มีข้อยกเว้นบางโรค ยังดีกว่าเคลมไม่ได้ทั้งฉบับ
เบี้ยประกันสุขภาพขึ้นทุกปีจริงไหม
ประกันสุขภาพส่วนใหญ่เป็นสัญญาปีต่อปี เบี้ยจะปรับตามช่วงอายุที่สูงขึ้นและอัตราเงินเฟ้อทางการแพทย์ ซึ่งเป็นเรื่องปกติของผลิตภัณฑ์ประเภทนี้ สิ่งที่ควรดูคือบริษัทการันตีการต่ออายุหรือไม่ มากกว่าดูว่าเบี้ยจะขึ้นหรือไม่
ประกันสุขภาพเด็กทำได้ตั้งแต่อายุเท่าไร
โดยทั่วไปรับตั้งแต่อายุ 1 เดือนขึ้นไป แต่เบี้ยของเด็กเล็กอายุต่ำกว่า 5 ปีจะสูงกว่าช่วงวัยอื่นเพราะเข้าโรงพยาบาลบ่อย และหลายบริษัทกำหนดให้ผู้ปกครองต้องมีกรมธรรม์ด้วย

ยังไม่แน่ใจว่าแบบไหนเหมาะกับคุณ?

คุยกับที่ปรึกษาประกันของโอมประกัน ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย เราเปรียบเทียบให้ครบทุกบริษัทก่อนตัดสินใจ

เช็คเบี้ยด้วยตัวเอง โทร 02-123-4567
โทรหาเรา เช็คเบี้ยฟรี